L’adulte

Une prise en charge du TDAH chez l’adulte en TCC Thérapie de groupes à Paris

, par Luis Vera

Le trouble déficit de l’attention chez l’adulte avec ou sans hyperactivité est actuellement une entité clinique reconnue dans le système de soins français. Depuis 6 ans le diagnostic de ce trouble est pratiqué à la Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale de l’Hôpital Sainte-Anne.

Des groupes thérapeutiques fonctionnent également depuis 6 ans.
Les principaux symptômes de ce trouble sont :

- Symptômes d’impulsivité :

  • interrompre
  • répondre aux questions avant que l’autre personne finisse son discours
  • faire des commentaires hors propos
  • agir avant de penser
  • regretter souvent ce qui est fait
  • intolérance +++ à l’attente (impatience)

- Difficultés d’attention :

  • facilement distrait
  • difficultés d’organisation
  • s’ennuyer facilement
  • passer d’une activité à l’autre
  • difficultés planification
  • difficultés concentration
  • intolérance à la réalisation de contraintes

- Comportement hyperactif :

  • se sentir activé par un moteur interne
  • incapacité de se reposer
  • difficulté à rester assis
  • toujours « partant »

Les objectifs thérapeutiques de ces interventions sont centrés autour des symptômes comportementaux (interruption fréquente d’activités, tendance à l’évitement, difficulté à commencer une activité, faire dix choses à la fois…), des symptômes cognitifs (rêvasser pendant une activité, difficultés à planifier, à fixer des priorités, à organiser…), puis enfin des objectifs concernant les émotions de frustration, les sentiments d’incompétence…L’estime de soi est systématiquement abordée. Des outils thérapeutiques sont décrits et les patients sont encouragés à les appliquer entre les séances. Les obstacles et les facteurs positifs dans cette application des tâches sont analysés en groupe afin de dégager un « guide interne » (discours interne) destiné à diminuer l’impact dans le quotidien de symptômes difficiles à contrôler par le seul moyen de la volonté.

Luis VERA

Psychothérapeute, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris -
Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale (Prof. Rouillon).

P.-S.

AG 2007, intervention de M. Luis Vera, Psychothérapeute, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris -
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