- Associant des symptômes dans 3 dimensions cliniques : Inattention (grande distractibilité, difficulté à se concentrer), impulsivité (a du mal à attendre, impatient), hyperactivité (agitation incessante, besoin de bouger).
Inattention
Une difficulté à maintenir son attention dans la durée, à sélectionner son objet d’attention sans se laisser distraire par des stimuli externes. L’enfant va par exemple se retourner pour regarder derrière lui, afin de savoir d’où viennent les bruits qu’il entend.
Impulsivité
Une incapacité à attendre pour prendre la parole ou à différer une action. Une difficulté à gérer ses émotions et à garder son calme. L’enfant patiente difficilement dans une file d’attente.
Hyperactivité
Un besoin de bouger sans cesse, parle beaucoup ou fait des bruits. L’enfant hyperactif ne tient pas en place, souvent car il ne peut pas rester concentré sur une tâche qu’il ne termine pas, il passe ainsi d’une activité à une autre sans en terminer aucune.
TDAH - Le Trouble Déficit de l’Attention / Hyperactivité
Le terme TDAH [1] il s’agit de la traduction du terme anglais ADHD Attention Deficit / Hyperactivity Disorder :
- T : Trouble, le TDAH n’est pas une maladie mais un trouble qui se caractérise par un ensemble de symptômes, dans le sens d’un syndrome.
- DA : Déficit de l’Attention. Les difficultés attentionnelles sont le pilier du syndrome TDAH
- H : Hyperactivité désigne le symptôme le plus visible et le plus perturbateur sans pour autant constituer le fondement du diagnostic, auquel on associe le I de impulsivité sans le nommer.
Condition du diagnostic de Trouble Déficit de l’Attention / Hyperactivité - TDAH
Selon la classification du DSM-5 [2], pour porter le diagnostic, les symptômes doivent :
- apparaître comme étant en excès au regard de l’âge chronologique et du niveau de fonctionnement de l’enfant,
- être présents depuis plus de 6 mois, se manifester avant l’âge de 12 ans
- et être constatés dans au moins deux situations de vie (en famille, dans le cadre scolaire ou durant les activités de loisirs).
- Ne pas être mieux expliqués par un autre trouble (critère E du DSM)
Pour établir le diagnostic selon les critères du DSM-5, le sujet présente au moins :
- Chez l’enfant, 6 symptômes sur 9 dans la dimension inattention et/ou 6 sur 9 dans la dimension hyperactivité-impulsivité.
- Chez l’adulte, 5 symptômes sur 9 dans la dimension inattention et/ou 5 sur 9 dans la dimension hyperactivité-impulsivité.
Le TDAH se présente sous trois profils selon la prédominance des symptomes :
- Mixte : les critères des dimensions inattention et hyperactivité/impulsivité sont présents de manière concomitante ; (présence d’au moins 5 ou 6 symptomes d’inattention et d’au moins 5 ou 6 symtomes d’Hyperactivité/Impulsivité)
- Inattentif : les symptômes d’inattention prédominent ; (présence d’au moins 5 ou 6 symptômes d’Inattention)
- Hyperactif/Impulsif : les symptômes d’hyperactivité-impulsivité sont prédominants. (présence d’au moins 5 ou 6 symptômes d’Hyperactivité/Impulsivité)
A lire :
- Critères diagnostiques du Trouble : Déficit de l’Attention/Hyperactivité (TDAH)
- Samuele Cortese - TDAH diagnostic
- AG 2003 - Troubles du sommeil - traitements
- TDAH, les troubles associés ou comorbidités
- Déclaration de consensus international de la World Federation of ADHD :
PDF à télécharger et imprimer :
- La fiche sur le TDAH pour les enseignants
- Le flyer sur le TDAH Définition et Troubles associés
