Des groupes thérapeutiques fonctionnent également depuis 6 ans.
Les principaux symptômes de ce trouble sont :
- Symptômes d’impulsivité :
- interrompre
- répondre aux questions avant que l’autre personne finisse son discours
- faire des commentaires hors propos
- agir avant de penser
- regretter souvent ce qui est fait
- intolérance +++ à l’attente (impatience)
- Difficultés d’attention :
- facilement distrait
- difficultés d’organisation
- s’ennuyer facilement
- passer d’une activité à l’autre
- difficultés planification
- difficultés concentration
- intolérance à la réalisation de contraintes
- Comportement hyperactif :
- se sentir activé par un moteur interne
- incapacité de se reposer
- difficulté à rester assis
- toujours « partant »
Les objectifs thérapeutiques de ces interventions sont centrés autour des symptômes comportementaux (interruption fréquente d’activités, tendance à l’évitement, difficulté à commencer une activité, faire dix choses à la fois…), des symptômes cognitifs (rêvasser pendant une activité, difficultés à planifier, à fixer des priorités, à organiser…), puis enfin des objectifs concernant les émotions de frustration, les sentiments d’incompétence…L’estime de soi est systématiquement abordée. Des outils thérapeutiques sont décrits et les patients sont encouragés à les appliquer entre les séances. Les obstacles et les facteurs positifs dans cette application des tâches sont analysés en groupe afin de dégager un « guide interne » (discours interne) destiné à diminuer l’impact dans le quotidien de symptômes difficiles à contrôler par le seul moyen de la volonté.
Luis VERA
Psychothérapeute, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris -
Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale (Prof. Rouillon).
