Des groupes thérapeutiques fonctionnent également depuis 6 ans. Les principaux symptômes de ce trouble sont :

 Symptômes d’impulsivité :

• interrompre
• répondre aux questions avant que l’autre personne finisse son discours
• faire des commentaires hors propos
• agir avant de penser
• regretter souvent ce qui est fait
• intolérance +++ à l’attente (impatience)

 Difficultés d’attention :

• facilement distrait
• difficultés d’organisation
• s’ennuyer facilement
• passer d’une activité à l’autre
• difficultés planification
• difficultés concentration
• intolérance à la réalisation de contraintes

 Comportement hyperactif :

• se sentir activé par un moteur interne
• incapacité de se reposer
• difficulté à rester assis
• toujours « partant »

Les objectifs thérapeutiques de ces interventions sont centrés autour des symptômes comportementaux (interruption fréquente d’activités, tendance à l’évitement, difficulté à commencer une activité, faire dix choses à la fois…), des symptômes cognitifs (rêvasser pendant une activité, difficultés à planifier, à fixer des priorités, à organiser…), puis enfin des objectifs concernant les émotions de frustration, les sentiments d’incompétence…L’estime de soi est systématiquement abordée. Des outils thérapeutiques sont décrits et les patients sont encouragés à les appliquer entre les séances. Les obstacles et les facteurs positifs dans cette application des tâches sont analysés en groupe afin de dégager un « guide interne » (discours interne) destiné à diminuer l’impact dans le quotidien de symptômes difficiles à contrôler par le seul moyen de la volonté.

Luis VERA

Psychothérapeute, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris - Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale (Prof. Rouillon).