MARDI 22 SEPTEMBRE 2009 DE 8H30 A 18H30, MINISTERE DE LA SANTE – SALLE LAROQUE

Dans le cadre de la 2ème Semaine Européenne du TDAH, l’association de patients HyperSupers - TDAH France et le Centre Pédiatrique des Pathologies du Sommeil (C.P.P.S.) de l’Hôpital Robert Debré, organisent ce colloque placé sous le Haut Patronage du Ministère de la Santé et des Sports.

OBJECTIFS DU COLLOQUE

Par l’intermédiaire d’une confrontation des pratiques de soin en Europe, l’objectif de ce colloque est de :

 Contribuer à l’amélioration des pratiques d’évaluation, de diagnostic et de suivi dans le domaine du Trouble Déficit de l’Attention/Hyperactivité de l’enfant à l’adulte.

 Proposer des réponses concrètes par rapport à la problématique du Trouble afin de résoudre la question primordiale de l’errance diagnostique, thérapeutique et pharmaco-thérapeutique (mésusage des psychotropes) des patients.

 Améliorer la connaissance du TDAH auprès du plus grand nombre et sensibiliser les pouvoirs publics à la prise en charge du Trouble.

LE TDAH

Le Trouble Déficit de l’Attention/ Hyperactivité est défini comme un regroupement de symptômes. Ceux-ci se répartissent selon les trois axes principaux que sont : le déficit de l’attention qui s’exprime principalement par une difficulté à se concentrer « je suis très facilement distrait », l’hyperactivité souvent caractérisée par une agitation importante « je bouge trop et je ne peux pas m’en empêcher » et l’impulsivité « j’agis avant de réfléchir ».

Le TDAH est le trouble le plus fréquent en psychopathologie de l’enfant comme l’indique sa prévalence qui est de 3 à 5% des enfants d’âge scolaire (Buitelaar et coll, 2002 ; Lecendreux et coll, 2009). C’est donc un à deux enfants par classe qui sont concernés, soit environ 400 000 enfants de 4 à 19 ans et jusqu’à 7 % des adultes en population générale française comme l’a montré une étude récente, mettant la France au premier rang des pays européens pour la prévalence du TDAH (Fayyad et al, 2007)

L’absence de prise en charge adaptée et précoce de cette pathologie peut entraîner des conséquences sévères à l’adolescence et à l’âge adulte. Les études à long terme montrent que les personnes atteintes de TDAH, par rapport à des groupes contrôles, abandonnent davantage l’école (32% contre 0%) accèdent moins aux études supérieures (22% contre 77%) ont peu ou pas d’amis, perdent plus facilement leur travail ( 55% contre 23%), commettent plus d’actes antisociaux, et ont un risque plus élevé d’usage de tabac (à 17 ans 46% des jeunes TDAH contre 24% des non TDAH) ou d’abus d’alcool (32 à 53%).

Bien que les conséquences de ce trouble et l’influence de l’échec scolaire et de la déscolarisation sur l’insertion sociale et professionnelle soient bien connues, de même que le risque de délinquance et d’addiction à l’âge adulte, il n’existe aucune disposition institutionnelle actuelle en matière de santé pour les personnes atteintes de TDAH qui subissent cette situation sans pouvoir bénéficier des soins appropriés.

Notre espoir est que la confrontation de ces pratiques permette de définir des lignes d’action pour les années à venir en partenariat avec les experts français et européens, les associations de patients et les pouvoirs publics.

POUR TOUT RENSEIGNEMENTS

Mme Christine Gétin,

Consulter le dossier de Presse

PROGRAMME DE LA JOURNEE

Confrontation des pratiques européennes au sujet du TDAH

8h30 Accueil des participants

9h00 Ouverture de la journée Monsieur Patrick Gohet Délégué Interministériel aux Personnes Handicapées

9h30 Le Trouble Déficit de l’Attention/Hyperactivité un enjeu de santé publique

Pr Eric Taylor, Grande-Bretagne

Etat des lieux européen

Présentation : Pr Marie-Christine Mouren, France

Modérateur : Pr Pierre Philip - Rapporteur : Pr Aribert Rothenberger

10h00 Situation actuelle du TDAH en Europe - de l’épidémiologie au traitement

Pr Aribert Rothenberger, Allemagne

10h20 Prévalence du TDAH en population française

Dr Michel Lecendreux, France

10h30 Pause

11h00 Le parcours de soin selon les patients en Europe et en France

Mme Isabel Rubio, vice-présidente ADHD Europe Mme Christine Gétin, présidente TDAH France

11h30 Approche pharmacologique et considérations environnementales

Pr Tobias Banaschewski, Allemagne Dr Eric Konofal, France

12h15 Questions avec la salle

12h30 – 13h00 Conférence de Presse

12h30 - 14h00 Pause déjeuner

Les pratiques européennes

Modérateur : Dr Michel Lecendreux - Rapporteur : Dr Jean-Pierre Giordanella

14h00 Actualité sur les Guidelines Européennes

Pr David Coghill, Grande-Bretagne

14h30 - 17h00 ATELIER SUR LES BONNES PRATIQUES DE SOIN EN EUROPE

animé par Mme Dominique Chouchan, journaliste

Evaluation diagnostique et approche thérapeutique

Avec la participation de représentants issus de services Hospitalo-Universitaires européens

Allemagne : Pr Manfred Döpfner

Italie : Pr Alessandro Zuddas

15h45 - 16h15 Pause

17h30 SYNTHÈSE DES DÉBATS

Pr Aribert Rothenberger, Allemagne

Dr Jean-Pierre Giordanella, CNAM, Paris

18h00 Clôture de la journée

Dr Michel Lecendreux et Mme Christine Gétin

Présentations en français ou en anglais avec traduction simultanée

OBJECTIFS

Contribuer à l’amélioration des pratiques d’évaluation, de diagnostic et de suivi dans le domaine du TDAH de l’enfant à l’adulte.

Proposer des réponses concrètes par rapport à la problématique du Trouble afin de résoudre la question primordiale de l’errance diagnostique, thérapeutique et pharmaco-thérapeutique (mésusage des psychotropes) des patients. Promouvoir les bonnes pratiques afin de privilégier l’évaluation diagnostique et l’orientation des patients enfants et adultes concernés par le TDAH. Améliorer la connaissance du TDAH auprès d’un large public et sensibiliser les pouvoirs publics sur la prise en charge du Trouble.

De nombreux pays européens ont aujourd’hui dépassé la question des controverses diagnostiques et mis en place des pratiques de soin optimisées et adaptées aux besoins des patients. Le but de cette journée s’appuyant sur une revue des pratiques européennes, sera de comprendre :

• comment ces pratiques ont évolué au sein des différents pays au cours des dernières décennies et quels enseignements en retirer.
• comment certaines pratiques peuvent conduire à une amélioration significative de la prise en charge du Trouble et comment les rendre applicables en France.