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Samuele Cortese

Dernier ajout – jeudi 14 juillet 2005.

Trouble Déficit de l’Attention / Hyperactivité - Diagnostic

Aspects historiques et nosographiques du TDAH

Le diagnostic du TDA/H se heurte d’emblée à une double difficulté :
 Il n’existe pas de paramètres biologiques, ni de signes neuro-anatomiques spécifiques à ce trouble
 Les comportements observés chez les sujets atteints du TDA/H, appartiennent généralement au registre des comportements observables d’ordinaire : seules leur fréquence et leur intensité fondent l’hypothèse de l’existence du trouble. On se base alors sur l’exagération marquée d’un comportement normal pour envisager une démarche diagnostique. Cette démarche se fonde sur une triade symptomatologique spécifique :

1.Attention

2.Hyperactivité

3.Impulsivité




Aspects historiques et nosographiques du TDAH

L’acronyme TDA/H est d’un usage récent : c’est la traduction de l’anglais AD/HD apparu officiellement dans le Diagnostic and Stratistical Manual of Mental Disorder fourth edition (DSM-IV) de 1994. On peut distinguer deux entités de symptômes :

 Le TDA : Trouble Déficit de l’Attention. Le trouble attentionnel est devenu le pilier du syndrome TDAH depuis la fin des années 70, sous l’influence de Virginia Douglas .Le terme de « Attention Deficit » sera utilisé pour la première fois dans la DSM III, en 1980.
 Le H, pour Hyperactivité désigne le symptôme le plus visible et le plus perturbateur sans pour autant constituer le fondement du diagnostic.



Rappel des Symptômes et des Critères Diagnostiques du TDAH

Après l’exposé détaillé d’un cas clinique d’enfant avec TDAH, le Docteur Cortese a commenté en détail, l’ensemble des symptômes du TDAH : l’inattention, de l’impulsivité et de l’Hyperactivité.


Démarche pratique pour le diagnostic de TDAH

Le diagnostic de TDAH exige le recueil et l’analyse de données issues de diverses sources d’informations et de situations cliniques que le praticien aura à solliciter ou mettre en œuvre :


Conclusion

Le diagnostic de TDAH est difficile et complexe. Il peut parfois exiger plusieurs consultations, surtout lorsqu’il existe des troubles associés